Quelles sont les symptômes qui caractérisent une diverticulose et une diverticulite, également connue sous le terme de sigmoïdite ?
Diverticulose -> Comme nous l'avons déjà signalé, la diverticulose est le plus souvent asymptomatique, ne présentant aucun signe particulier. Cependant, dans environ 25% des cas, le patient peut souffrir de crampes, de ballonnements, d'un problème de constipation ou de diarrhée ou bien des deux en alternance. Les troubles digestifs sont le plus souvent liés à des troubles fonctionnels de type colopathie fonctionnelle ou colon irritable.
Diverticulite -> Les symptômes fréquents :
• Douleur constante et sensibilité du côté inférieur gauche de l'abdomen
• Fièvre (38,5 -39°C)
• Constipation ou Diarrhée
• Douleur à la défécation
• Nausée
• Sur le plan biologique: hyperleucocytose avec polynucléose neutrophile.
-> Les symptômes plus rares :
• Vomissements
• Crampes abdominales
• Besoin fréquent d'uriner (diurèse) + douleur à uriner (brûlures mictionnelles)
• Saignements (perte de sang rouge) au niveau du rectum (rectorragie)
• Ballonnements abdominaux
• Sensation d'évacuation incomplète
• Perte de l'appétit
• Frissons + transpiration
Diverticulite et Complications Possibles
Environ 25 % des cas de diverticulite engendrent certaines complications telles que la formation d'une perforation, d'un abcès, d'une fistule, d'une péritonite, d'une hémorragie intestinale ou d'une occlusion intestinale.
1) Abcès : La perforation d'un diverticule infecté aboutit à la formation de pus autour du diverticule enflammé, c'est ce qu'on appelle l'abcès péridiverticulaire ou abcès intra-abdominale.
2) Fistule : Un abcès péridiverticulaire peut perforer dans un viscère voisin (intestin grêle, côlon, rectum, vessie, utérus ou vagin) formant un conduit anormal, une fistule entéro-colique, une fistule entéro-urétérale ou bien une fistule entéro-vaginale, provoquant une infection de ces organes.
3) Péritonite : Un abcès péridiverticulaire peut diffuser dans le péritoine entraînant alors une péritonite bactérienne, une infection à la membrane (péritoine) qui entoure les viscères et tapisse l'abdomen et le pelvis. Le patient est plié en deux, il sue, vomit et sa tension artérielle chute. Les douleurs se manifestent comme si le patient recevait des coups de poignard.
4) Occlusion intestinale : Un blocage de l'intestin empêchant le transit normal des matières fécales et des gaz, peut survenir dans la phase aiguë d'une diverticulite sigmoïdienne dû à une sténose, c'est-à dire un rétrécissement de l'intestin.
5) Hémorragie : Lorsqu'un diverticule érode une artériole, un vaisseau sanguin, cela peut conduire à saignement ou à une hémorragie abondante dans le côlon qui peur durer plusieurs jours.
