REGIME COLOPATHIE

Il est certain que le traitement de la colite dépend bien évidemment de sa cause et seul le médecin pourra être efficace.

Cependant, nous insisterons sur la cause très fréquente de l'abus des laxatifs que l'on voit souvent chez la femme.
Le traitement consistera à supprimer ces laxatifs irritants et à les remplacer par une thérapeutique à base de mucilage ou d'huile de paraffine associée à des calmants.

Car très souvent le terrain psychique de ces malades est particulier. Ce sont souvent des malades déprimés, anxieux, surveillant méticuleusement leurs selles.
Par ailleurs, il faut insister sur le fait qu'il faudra mener une vie calme et éviter le stress et le froid, suivre un régime où seront proscrits : le lait et les laitages, les haricots secs, les lentilles, les choux, les salsifis, les artichauds.

En cas de colite par putréfaction, il faudra suivre un régime à base de féculents et de fruits et éviter les protides, c'est-à-dire la viande.
Par contre en cas de colite par fermentation, il faudra au contraire privilégier les légumes verts cuits et la viande.
Il faudra reprendre des habitudes d'éxonération stricte.

Les cures thermales, comme par exemple Plombière ou Châtelguyon, seront très souvent bénéfiques.

Il faut absolument essayer de se libérer de la phobie de la constipation.
Il n'est pas anormal de rester un ou deux jours sans aller à la selle.

Ne vous imposez pas un régime qui ne vous aura pas été recommandé par votre médecin. Bien souvent vous vous imposez un régime aberrant et cela fait plus de mal que de bien.

Respectez les horaires des repas. Mangez lentement, menez une vie calme et soyez persévérants.
Il faut souvent des mois, voire des années pour rééduquer un intestin.

Prévention des crises de goutte et de l'hyperuricémie

Outre les traitements médicamenteux visant à traiter l’excès d’acide urique et les crises de goutte, certaines précautions alimentaires sont très importantes à respecter à titre préventif. Le but est de limiter les apports d’aliments riches en substances puriques lesquelles sont ensuite dégradées pour aboutir à la production d’acide urique.
Une hydratation abondante est nécessaire : 1.5 à 2 litres par jour, dont ½ litre d’eau de Vichy.
Les apports d’alcool doivent être sérieusement réduits (en particulier le vin de Bourgogne)
Une perte de poids est également souhaitable, si possible de façon progressive.
L’essentiel est de réduire ensuite la consommation de certains aliments :

Les abats :
Ris de veau Rognons
Foie
Cervelle.
Langue, tripes, coeur.
Saucisse.

Certains poissons :
Les poissons « bleus » : Anchois, Sardine, Hareng,
Truite, carpe, brochet.
Saumon, Cabillaud.
Les œufs de poissons
Les coquillages et crustacés.
Les soupes de poissons.

Les viandes :
Tous les gibiers, notamment les « faisandés » (bécasse par ex.)
Pigeon, oie, canard
Les bouillons de viande
Fromages très fermentés.
En règle générale, il vaut mieux éviter les repas trop centrés sur les viandes

Constipation traitée par homéopathie

En cas de constipation, beaucoup de patients se tournent vers l'homéopathie. Ce traitement peut être bien sûr particulièrement intéressant chez certaines personnes, comme les femmes enceintes (qui ne peuvent prendre qu'un nombre très limité de médicaments).

Mais même si l'homéopathie peut améliorer certains patients, l'avis d'un médecin est important, pour s'assurer que la constipation n'est pas en rapport avec une maladie spécifique. Et en plus des médicaments d'homéopathie, ce praticien vous indiquera quelques conseils alimentaires, et d'hygiène de vie.

Le mieux est bien sûr de s'adresser à un médecin homéopathe. Pourtant, vous pouvez essayer, en auto-médication par homéopathie, les produits suivants.

Les médicaments d'homéopathie

Traiter les symptômes par :
Cinq granules matin et soir.
> Magnesia Muriatica 5 CH
Surtout en cas de petites selles sèches ("billes").

> Bryonia 5 CH
En cas d'épisodes de selles volumineuses qui "s'émiettent".

> Nux vomica 5 CH
Surtout en cas de faux besoins, de spasmes. Nux vomica est plus indiqué chez des personnes qui font des excès alimentaires, d'alcool. Et qui restent plutôt sédentaires.

Traiter le terrain par :
Il arrive que des traitements de fond soient conseillés. Pour cela les médicaments d'homéo sont :
> Lycopodium 15 CH, 1 dose /semaine.
Indiqué en cas de ballonnement, de terrain atopique, avec une paresse digestive...

> Sepia 15 CH, 1 dose/semaine.
Indiqué davantage chez les femmes qui présentent des sensations de congestion pelvienne, des antécédents de maladies urinaires ou gynécologiques.

Autre traitement :
Prendre systématiquement :
> Alumina 5CH ; Nux vomica 9 CH ; Opium 5 CH : cinq granules matin et soir.

Et pour les personnes partant en voyage qui souffrent parfois de constipation :
> Platina 5 CH : cinq granules matin et soir.

Les conseils alimentaires...

A côté de l'homéo, en cas d'épisodes de constipations répétées, il est conseillé d'avoir une alimentation suffisamment riche en fibres (pain complet, légumes, fruits...), et de boire suffisamment d'eau. Car attention de ne pas augmenter sa ration de fibres, sans apporter assez de liquide.

On recommande en plus de boire des eaux riches en magnésium.

L'activité physique doit être aussi augmentée. Par exemple, il faut privilégier des marches régulières d'au moins trente minutes.

On peut aussi privilégier les aliments gras en début de repas.


Photo copyright : Marc Peverelli/Boiron.

La constipation : diagnostic, causes, symptômes, prévention et traitement

Qu’est ce que la constipation ?

La constipation est assez souvent due à un ralentissement du transit du bol alimentaire dans le tube digestif et en particulier au niveau du côlon et du rectum. Elle est définie par un nombre de selles inférieur à 3 par semaine. Généralement, la personne se plaint de selles déshydratées, d'efforts à la défécation, d'une sensation d’évacuation incomplète. La constipation s’accompagne souvent de ballonnements, de douleurs abdominales et même de diarrhées, ou plus exactement de "fausses diarrhées". 

Quelles en sont les causes ?

C’est une affection fréquente qui prédomine chez les femmes, et elle est due en grande partie au mode de vie actuel : sédentarité, alimentation pauvre en légumes, fruits et fibres...
Mais d'autres causes (parfois liées à une maladie précise) sont possibles et doivent être recherchées par le médecin.

Avant de qualifier une constipation de "fonctionnelle" (liée à l'alimentation, mode de vie...), il faut envisager d'éventuelles origines organiques locales intra ou extra intestinales : un obstacle, un rétrécissement (tumeur du côlon, tumeur gynécologique …), ou une cause générale métabolique ou hormonale (thyroïdienne). Parfois, une cause organique rectale ou anale pourra être diagnostiquée grâce à un examen clinique simple et au toucher rectal. Une constipation peut aussi être due à la prise de certains médicaments (neuroleptiques, anti-acides...).

En cas de constipation soudaine, généralement douloureuse, accompagnée parfois de fièvre, Le médecin recherche aussi bien sûr une éventuelle urgence chirurgicale (une occlusion intestinale aiguë, une infection intestinale, une péritonite…) qui nécessite l'avis d'un chirurgien.

En fonction des symptômes, le médecin pourra prescrire certains examens complémentaires : coloscopie, anuscopie, rectoscopie. 

Les constipations occasionnelles

La constipation de la grossesse et celle occasionnée par les voyages, sont fréquentes de même que l’apparition d’une constipation due à un changement de régime.

Rester plusieurs jours sans aller à la selle est parfois bien supporté. Ce qu’il faut éviter ce sont les complications et à terme une constipation chronique. Dans ces cas-là, la prise de laxatifs doux est très efficace.

Les complications de la constipation

En raison de la constipation, on risque de souffrir d’hémorroïdes, c'est à dire l'augmentation de volume et l'inflammation de vaisseaux entourant le sphincter de l’anus. Elles peuvent contribuer à l’aggravation de la constipation en créant par leur volume un obstacle mécanique à la défécation.

Des fissures anales peuvent aussi apparaître : elles sont dues aux efforts de défécation, elles n’aident pas à soulager la constipation.

Le fécalome est quant à lui fréquent surtout chez le sujet âgé ou chez les personnes prenant des neuroleptiques : les selles s’accumulent à l'intérieur du rectum, et ont alors de plus en plus de mal à être évacuées.

La maladie des laxatifs

Il s'agit d'une constipation secondaire à la prise répétée de laxatifs contenant des substances à risque telles que la phénolphtaléine, les anthraquinones… Des plantes comme le séné, la bourdaine contiennent ces substances et favorisent une colite, c'est-à-dire une inflammation chronique du côlon. Mais, attention tout de même à ne pas paniquer dès la prise d'un laxatif, car ce problème ne survient qu'après des prises prolongées et importantes de ces substances.
Donc, gare aux plantes (tisanes, gélules…) qui sont censées soigner la constipation : certaines peuvent être néfastes, à la longue. Le mieux est de demander conseil au médecin ou au pharmacien.

Le traitement de la constipation

En cas de maladie spécifique (endocrinienne, tumorale...), le médecin commence par prendre en charge ces problèmes.

Pour traiter une constipation fonctionnelle, il faut tout "rééquilibrer" : accélérer le transit intestinal, augmenter le volume des selles, rétablir le réflexe exonérateur, le tout sans irriter le colon. Il convient d’avoir une hygiène de vie et surtout une alimentation correcte :
> Manger beaucoup de légumes et de fruits crus ou cuits, car ils contiennent des fibres qui augmentent le volume du bol alimentaire,

> Boire régulièrement tout au long de la journée.

> Faire un minimum d’exercice physique, et en particulier faire travailler les muscles abdominaux pour faciliter la défécation.

> Des micro-lavements ou suppositoires peuvent être prescrits : ils augmentent la pression dans le rectum, redonnent la sensation de besoin d’aller à la selle et aident au rétablissement du réflexe exonérateur.

> Le son augmente le volume des selles en absorbant l’eau et accélère le transit ; cependant, il
n’est pas toujours bien supporté par ces patients qui par définition ont une muqueuse digestive fragile.

> De nombreux laxatifs doux sont en vente dans le commerce : l’huile de paraffine qui n’est pas digérée, lubrifie le tube digestif et donc facilite le transit ; les mucilages qui absorbent l’eau, gonflent et augmentent le volume des selles ; le lactulose qui stimule le péristaltisme intestinal, c'est-à-dire augmente les mouvements de l’intestin et accélère le transit du bol alimentaire.

Nos conseils

> En cas de constipation et si vous prenez des médicaments, renseignez-vous sur l'éventuelle responsabilité de ces produits pharmaceutiques (lisez la notice, demandez au pharmacien, au médecin).

> Si vos médicaments peuvent être responsables d'une constipation, ne les arrêtez pas de vous-même. Cette décision peut être risquée. Discutez-en avec votre médecin.

> En cas de constipation soudaine, le mieux est de consulter.

> Le médecin généraliste peut prendre en charge un problème de constipation, le médecin spécialiste éventuellement consulté est le gastro-entérologue

Causes de Constipation

Causes Constipation

La constipation est un phénomène de blocage relatif des selles, habituellement au niveau du rectum ou du côlon sigmoïde (situé juste avant le rectum). Il s'ensuit fréquemment une accumulation de gaz en amont du bol fécal (selles prêtes à être évacuées) pouvant entraîner de la douleur.

• alimentation pauvre en fibres ;
• manque d'exercice physique ;
• stress (cause fréquente, qui peut altérer les contractions naturelles de l'intestin) ;
• changement de milieu ;
• excès de fer dans l'alimentation ;
• prise de certains médicaments, notamment les médicaments utilisés en psychiatrie, ceux contre l'hypertension et certains analgésiques contenant de la codéine ;
• certaines maladies, dont les principales sont le syndrome de l'intestin irritable, le syndrome du côlon paresseux, c'est-à-dire un trouble de la motilité intestinale, et le cancer du côlon.

Conseils pratique

• Ne pas rester sourd à "l'appel de la nature". L'évacuation des selles est un réflexe conditionné, qui survient habituellement le matin, au lever. Chez certains, ce réflexe est déclenché par la première gorgée de café ou même par l'odeur du café matinal. Mais nombreux sont les gens pressés qui négligent de réagir. Même après avoir perdu ce réflexe, on peut néanmoins le retrouver. Apportez votre café aux toilettes, un peu de lecture et détendez-vous : tout devrait rentrer dans l'ordre au bout de quelques jours. Chez les enfants, le problème est attribuable, dans la plupart des cas, au fait qu'ils se nourrissent mal et préfèrent s'amuser que de répondre à l'appel de la nature !
• Bouger. Un minimum d'activité physique est nécessaire au fonctionnement de l'appareil digestif.
• Consommer davantage de fibres et de liquides. Augmentez également la quantité de liquides en même temps que celle des fibres (naturelles ou sous forme de Metamucil ou de Prodiem), sinon vous risquez d'aggraver la constipation.
• Manger de la rhubarbe. Les tiges de rhubarbe fraîche font des merveilles contre la constipation.
• Soigner l'alimentation des enfants. Veillez à ce qu'ils consomment suffisamment de fibres.
• Vérifier ses médicaments. Certains médicaments, en particulier les antidépresseurs, pourraient être la cause de vos problèmes de constipation. Parlez-en à votre médecin.